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學童語言問題面面觀

協康會青蔥計劃言語治療部今年共為十間小學提供駐校言語治療服務,除為兒童提供語言能力評估及治療外,言語治療師亦會為家長和老師提供專業諮詢及培訓活動。以下是一些家長和老師常會提出的疑問:

1.學齡兒童常見的語言問題是什麼?

  • 發音問題 ─ 未能正確地發出語音,以致說話時出現不清晰的現象
  • 語言理解問題 ─ 對別人的說話難於理解,以致未能作出適當的回應
  • 語言表達問題 ─ 未能清楚地表達出自己的意思,或在語句組織上出現問題
  • 社交溝通能力弱 ─ 由於缺乏溝通動機及適當的溝通技巧,因而影響兒童的人際關係

2.發音錯誤的原因是什麼?

學童的發音錯誤與器官結構異常(如:免唇裂顎)、口肌動作不協調、聽覺受損等問題有關;而智能發展限制或錯誤學習發音也會導致發音錯誤。

3.最常出現那些錯誤發音?若學童家人有鄉音問題,應該怎麼辦?

學童的錯誤發音會因人而異,較常出現的錯音是s, d, g, t, k, ts。若學童的發音問題並非因為聽覺受損或發音器官發展不足所引致,而只是受家人鄉音所影響,通常只需要言語治療師的適量指導和學童的勤奮練習,便能得到很大的改善。

4.老師和家長可以怎樣幫助有發音問題的學童?

  • 說話時,讓學童面對面看著你,令他能清楚地看到你的咀型。家長和老師不妨誇張咀型,讓學童能看得更清楚
  • 示範正確的發音方法,但應避免將學童的錯誤發音重複說出,只要將正確的發音讀一次就可以了
  • 利用觸覺提示作輔導,讓學童了解如何構音。例如:發「呼」音時,將學童的下唇輕輕按下,讓上牙齒咬著下唇,然後鼓勵學童發音
  • 加強語音聽辨力訓練,幫助學童分辨正確音與錯誤音
  • 多鼓勵學童嘗試,但應避免指摘學童的發音錯誤

5.如何識別學童有語言理解或表達困難?

若與同齡的學童作比較時,語言理解或表達有問題的學童常會出現以下的情況:

  • 不能明白較複雜的指令,例如:「你將圖畫填好顏色,然後沿虛線剪出來,之後搽膠水,最後貼在畫紙上。」
  • 問非所答,句子組織混亂,與別人溝通出現困難
  • 只能用簡短的答案回答問題。

6.這些學童與內向學童有何分別?為何他們會出現語言理解或表達問題?

性格內向的學童能夠理解別人的提問,並能用恰當的說話和良好的語言組織能力來回應別人的問題,只是較少作出回應或主動與人溝通,他們的內向程度或會因溝通對象和環境而改變;但語言理解或表達有困難的學童則會難於理解別人的提問,在語言組織方面亦會經常出現困難。學童的語言理解或表達問題可能與智能發展限制有關,亦有些是因為學童有特殊語言障礙(Specigie language Impairment)。

7.老師和家長可以怎樣協助有語言理解或表達困難的學童?

  • 加強學習句子結構,例如:「首先…然後」、「因為…所以」、「雖然…但是」等
  • 利用視覺提示,例如 Mind Map、圖畫去幫助學童組織說話或故事內容
  • 透過故事及遊戲加強學童的視覺和聽覺記憶,例如文字接龍、聽畢故事後回答問題、又或將一對對相同圖案的字咭或圖咭反轉,然後找出相同的咭等
  • 多向學童發問,鼓勵他們多思考,例如:「當你去到地鐵站,才發覺遺失了八達通,你會怎麼辦?」
  • 利用生活環境,鼓勵學童作出回應及與別人溝通,例如學童打翻了水瓶,家長不需即時收拾碎片,反而可利用此機會問他打翻水瓶的原因及應該怎樣處理,和如何預防下次再發生同類事件等

8.佢講嘢唔正,係咪因為「黐脷筋」?

發音不清楚,很多時是因為唇舌的控制能力較弱,引致口齒不清。其實,只有極少數的孩子是因為「黐脷筋」而說話不清。即使真是「黐?筋」,也可透過口部肌能訓練來改善發音。

9.剪脷筋係咪可以改善發音?

若孩子真的是「黐脷筋」,很多人都會建議剪?筋。其實,剪?筋的功效因人而異,有些人剪?筋后由於不習慣新的口腔器官控制方法,引致說話更加不清楚,所以不要視剪?筋為一個可以改善發音的萬應良方。

10.佢講嘢窒吓窒吓,係咪就係口吃?

很多兒童在語言學習的過程中,都會有口吃的現象出現,這是正常的,因為他們需要表達的意思很豐富,但一下子又未能快而準地組織起來,所以就會出現「窒?窒?」的情況。然而,當這情況持續下去,並有惡化的現象,家長就應帶孩子接受治療。

11.如何能減低孩子口吃的情況?

要避免將正常說話不流暢階段演變成真口吃,家長們要減少給予孩子說話時的壓力,不要責罵、代他們說話或直接糾正他們,要鼓勵他們減慢說話速度,並給予他們足夠的時間表達,使孩子在毫無壓力下慢慢改變說話的不流。

12.若兒童有發音或語言理解/表達困難,需要多長的治療才能康復?

兒童的進展程度視乎問題的嚴重性、言語治療的次數、家居訓練能否配合及兒童個人的吸收能力,故此難以一概而論。言語治療師會先為兒童進行語言能力評估(約四十五分鐘至一個半小時),了解兒童的治療需要及製訂治療計劃,在進行四至八堂的治療後,會再檢討學童的進度。

13.可否以小組形式進行治療?

由於兒童的語言問題存在差異,故大部份個案均以個別形式提供治療。但若有相近語言能力及需要的學童,便可考慮採用小組形式了。

駐校支援服務可以省卻家長帶學童往返評估中心接受治療的時間,教師亦可實地理解學童的治療方法及進度,而治療師更可與輔導同工合作,鼓勵家長進行家居訓練,實在是一個很好的做法。期望在新學年,我們能與更多學校合作,讓更多家長和學童得到適切的支援服務。