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学童语言问题面面观

协康会青葱计划言语治疗部今年共为十间小学提供驻校言语治疗服务,除为儿童提供语言能力评估及治疗外,言语治疗师亦会为家长和老师提供专业谘询及培训活动。以下是一些家长和老师常会提出的疑问:

1.学龄儿童常见的语言问题是什么?

  • 发音问题 ― 未能正确地发出语音,以致说话时出现不清晰的现象
  • 语言理解问题 ― 对别人的说话难於理解,以致未能作出适当的回应
  • 语言表达问题 ― 未能清楚地表达出自己的意思,或在语句组织上出现问题
  • 社交沟通能力弱 ― 由於缺乏沟通动机及适当的沟通技巧,因而影响儿童的人际关系

2.发音错误的原因是什么?

学童的发音错误与器官结构异常(如:免唇裂颚)、口肌动作不协调、听觉受损等问题有关;而智能发展限制或错误学习发音也会导致发音错误。

3.最常出现那些错误发音?若学童家人有乡音问题,应该怎么办?

学童的错误发音会因人而异,较常出现的错音是s, d, g, t, k, ts。若学童的发音问题并非因为听觉受损或发音器官发展不足所引致,而只是受家人乡音所影响,通常只需要言语治疗师的适量指导和学童的勤奋练习,便能得到很大的改善。

4.老师和家长可以怎样帮助有发音问题的学童?

  • 说话时,让学童面对面看著你,令他能清楚地看到你的咀型。家长和老师不妨夸张咀型,让学童能看得更清楚
  • 示范正确的发音方法,但应避免将学童的错误发音重复说出,只要将正确的发音读一次就可以了
  • 利用触觉提示作辅导,让学童了解如何构音。例如:发「呼」音时,将学童的下唇轻轻按下,让上牙齿咬著下唇,然后鼓励学童发音
  • 加强语音听辨力训练,帮助学童分辨正确音与错误音
  • 多鼓励学童尝试,但应避免指摘学童的发音错误

5.如何识别学童有语言理解或表达困难?

若与同龄的学童作比较时,语言理解或表达有问题的学童常会出现以下的情况:

  • 不能明白较复杂的指令,例如:「你将图画填好颜色,然后沿虚线剪出来,之后搽胶水,最后贴在画纸上。」
  • 问非所答,句子组织混乱,与别人沟通出现困难
  • 只能用简短的答案回答问题。

6.这些学童与内向学童有何分别?为何他们会出现语言理解或表达问题?

性格内向的学童能够理解别人的提问,并能用恰当的说话和良好的语言组织能力来回应别人的问题,只是较少作出回应或主动与人沟通,他们的内向程度或会因沟通对象和环境而改变;但语言理解或表达有困难的学童则会难於理解别人的提问,在语言组织方面亦会经常出现困难。学童的语言理解或表达问题可能与智能发展限制有关,亦有些是因为学童有特殊语言障碍(Specigie language Impairment)。

7.老师和家长可以怎样协助有语言理解或表达困难的学童?

  • 加强学习句子结构,例如:「首先…然后」、「因为…所以」、「虽然…但是」等
  • 利用视觉提示,例如 Mind Map、图画去帮助学童组织说话或故事内容
  • 透过故事及游戏加强学童的视觉和听觉记忆,例如文字接龙、听毕故事后回答问题、又或将一对对相同图案的字咭或图咭反转,然后找出相同的咭等
  • 多向学童发问,鼓励他们多思考,例如:「当你去到地铁站,才发觉遗失了八达通,你会怎么办?」
  • 利用生活环境,鼓励学童作出回应及与别人沟通,例如学童打翻了水瓶,家长不需即时收拾碎片,反而可利用此机会问他打翻水瓶的原因及应该怎样处理,和如何预防下次再发生同类事件等

8.佢讲嘢唔正,系咪因为「黐脷筋」?

发音不清楚,很多时是因为唇舌的控制能力较弱,引致口齿不清。其实,只有极少数的孩子是因为「黐脷筋」而说话不清。即使真是「黐?筋」,也可透过口部肌能训练来改善发音。

9.剪脷筋系咪可以改善发音?

若孩子真的是「黐脷筋」,很多人都会建议剪?筋。其实,剪?筋的功效因人而异,有些人剪?筋后由於不习惯新的口腔器官控制方法,引致说话更加不清楚,所以不要视剪?筋为一个可以改善发音的万应良方。

10.佢讲嘢窒吓窒吓,系咪就系口吃?

很多儿童在语言学习的过程中,都会有口吃的现象出现,这是正常的,因为他们需要表达的意思很丰富,但一下子又未能快而准地组织起来,所以就会出现「窒?窒?」的情况。然而,当这情况持续下去,并有恶化的现象,家长就应带孩子接受治疗。

11.如何能减低孩子口吃的情况?

要避免将正常说话不流畅阶段演变成真口吃,家长们要减少给予孩子说话时的压力,不要责骂、代他们说话或直接纠正他们,要鼓励他们减慢说话速度,并给予他们足够的时间表达,使孩子在毫无压力下慢慢改变说话的不流。

12.若儿童有发音或语言理解/表达困难,需要多长的治疗才能康复?

儿童的进展程度视乎问题的严重性、言语治疗的次数、家居训练能否配合及儿童个人的吸收能力,故此难以一概而论。言语治疗师会先为儿童进行语言能力评估(约四十五分钟至一个半小时),了解儿童的治疗需要及制订治疗计划,在进行四至八堂的治疗后,会再检讨学童的进度。

13.可否以小组形式进行治疗?

由於儿童的语言问题存在差异,故大部份个案均以个别形式提供治疗。但若有相近语言能力及需要的学童,便可考虑采用小组形式了。

驻校支援服务可以省却家长带学童往返评估中心接受治疗的时间,教师亦可实地理解学童的治疗方法及进度,而治疗师更可与辅导同工合作,鼓励家长进行家居训练,实在是一个很好的做法。期望在新学年,我们能与更多学校合作,让更多家长和学童得到适切的支援服务。